
10時半から11時の間、が往診予定で
自宅から電車で やはり電車は楽です
10時なので、お寿司はまだ販売されてなくて
ドリンク類とどら焼きなど
だいぶ冷蔵庫に溜まってきてます。
お寿司は、お昼頃買いにゆこうかと
往診に来られる院長先生や看護師さんが来る前に
掃除をします。
汚れが目立つ事の無いように
もう10時半になる頃、配食サービスのいつものおじさんが来て
これから往診だからと、お弁当を受け取りました。
いつもお弁当を用意してあげるんだが
お粥にはふりかけののり玉をかけてあげるんだが
ベッドから起きてベッドに腰かけてくれれば良いけどね
寝たままでは食べにくいせいか、あまり食べてない様子なんですよ
と配食の方が言われていたので
私の場合は、いつもベッドを起してあげて食べさせていますが
配食の方はできないですからねと
言ってしまったんだが
だから、今までのケアマネがイマイチなんですよ!
当方がケアマネに言っている事
配食の方が来るのは10時半頃なのだから
その時間帯にヘルパーを入れれば
食事介助ができるんですよ
今やっているのは、朝8時半にヘルパーは入っているけど
ほとんどヘルパー事業所の時間帯の都合でケアプランを立てているから
処方箋を飲ますのももちろん大切だが
無駄があるのです
10時からヘルパーを入れれば、食事介助とお薬を飲ますことができるんです
またオムツ交換などと、1石3鳥ができるはずなのです

往診に来られました。
もう信頼している腎臓専門の院長先生です
木曜日は外来が休みなので、その時間を往診にあてています。
前回の採血の結果を、今日説明を聞きました。
診察で、お腹へこんでいますねというので、凹んでいるとはどういう事ですかと
聞くと
痩せてきています。 ということでした。
また、貧血ぎみのようです
慢性腎不全は数値的には、悪くはないが
栄養が足りていないと言われました
実際日に2回のお弁当を完食してないので
食べてないので、栄養が摂れてないため 痩せてきている
これが実にやばい状態だと思う 素人考えだが!
生命維持が弱ってきているしるしだ
とにかく食べないと長く生きれません
先生帰る間際に、何度も当方に伝えられているんだが
また言われました
もしもの緊急の場合は、必ず私の病院へ連絡してください
24時間いつでも携帯へ転送していますので駆けつけます。
突然容態が悪くなる場合もありますから
もうね、念を押されたようなもんで
当方も、そうですね 今更驚いても仕方がないですよねと、微笑みながら
看護師さんと相槌を交わしたりした
いや、そうなんでよ、緊急でも慌てることはないんです
おふくろさんの容態は確実に死へ向かっているので
一般的な路線の救急車~救命医療処置 なんて方向ではないので
例え病院で何かして生きながらえたとしても、治らない病気 つまりは
老衰なんですよ
たまたま生きながらえたとしても、福祉ベッドに寝たきりを継続するだけなのです
もう、楽にさせてあげても良いのです
なので、看取りです。
先生も今日言ってくださいました わたしも息子さんと同じ考えです
医療数値よりも、やはり人間として、美味しい物を食べて喜んでという喜怒足楽
が人間には大切な事なので
それのないベッド生活なんで地獄に等しいでしょう
だから、おふくろさんの状態がいきなり悪くなっても今さら慌てる必要はない
もちろん苦しみがあるのなら、すぐにでも先生に処置してもらいます

前回、採血しているので 今回は血圧とパルスオキシメーター
聴診器 足のむくみの目視
この後処方箋を団地1階の調剤薬局へ持って行き、先に清算し
出来上がった処方箋を届けてくれます
その間当方は、マルエツへお寿司を買いに
必ず往診の時におふくろさんは先生にお寿司が食べたいというので(;^_^A

お寿司を買って来て食べさせます
茶べる時いつもベッドをこうして貰えると、助かるんだが
そういうケアプランをしてくれないのですよ
言っては悪いけどケアプランによって栄養が取れてなく痩せてきている
と言う事も言えますよね
流れ的には。自然な流れなんだが まぁ 第三者が介入しているので
色んな事情でおふくろさんの疾患以外からもどんどん弱ってくるのは
避けられないんだろうね
感染症もそうですよね
皆個々の疾患で入院しているがその実、感染症で死んだとか 良くある話
避けられないんですよ 運命といえばそれまでだが(;^_^A

往診後、段取り良く 新しいケアマネが登場
本日付で 契約
第一印象
凄く良い
喋りも 大きな声で喋るし ハッキリしているのでコミュニケ―ションしやすい
契約時の説明は法で定められているんだが 長いんですよ
それを
少し短縮してもらい要点をしっかり話してもらい
まず契約書にサインする前に、嫌だったら断ってください!
と言われたので
いえいえ、私は最初から男性のケアマネが希望でしたので 契約しますよと
やはり男性の方が頼り甲斐があるというか
任せられるよね
後々、何か気が付けば それを伝えてできればやって頂く
今までのケアマネは、当方はいつもお任せしますとは言っているものの
動きが分かんないんだよね
何を考えているのか?
例えば、クレームものをケアマネに報告したら
その結果を折り返し利用者に伝えるのが筋だと思うんだが 連絡してこないのですよ
これこれ、こういう訳で、こうなりましたとか これはとにかく良くないのでしっかり
指摘しておきましたとか
報告が無いんですよ!
だから、こいつは 淡々と出勤して高額の月給をもらいに来ているのか?
と思われるのです。
ケアマネの月給って43万円~年季があれば46万円は貰っているんでしょう?
そういう己の経済観念で仕事をしている人は
そりゃビジネスパートナーが一番大切だろうね
利用者なんかから金貰っているわけではないから 国から直接貰ってるからね
ケアマネージャー料は利用者は0円です
だから、利用者を下目線で見てくるんです
これ女性のケアマネは特に色濃いいとおもうけど
男性だと、若い奴は別にして、男性の方が誠実性は強いと思うんだよね
男は ただ金目当てで仕事しないから
違うかな?
と。女性ケアマネを敵対視したようあ書き方だが
当方が感じている事なので
真面目そうだが 中身が見え見えなんですよ
それで、ケアマネー職で女性50歳代の人は皆似たり寄ったりなんですよ
みな同じ目標で資格を取ってケアマネに収まっているので
マニュアル的な事はしっかりやっているんだが
やはり利用者を中心として稼働してゆかないと意味ないでしょ
当方のおふくろさんの為だと言われていたが
それが当方に伝わってこないのです。
往診後の新しいケアマネと契約をしたいたところ
側でケアをしているいつものヘルパーさんが、これ見てくださいと
当方達におふくろさんのお尻を見せたんですよ!
尾てい骨に大きな肌荒れで真っ赤になっていまし大きさはこぶし大
それは何ですか? 床ずれですかと聞くと そうではなくて
尿による炎症で、いつも痛いと訴えていると言います。
お尻が赤く炎症しているということは今までのケアマネから聞いている
看護師さんの報告で、把握しているんだが
何の対処もないのです。
主治医に伝わっていたら、お尻の炎症の状態を見るはずですよ!
そのしてその場で処方箋を書いてくれるはずです。
だから今までのケアマネはハッキリしてないし 肝心な話が
肝心な主治医に到達されてないんですよ
新しいケアマネが、主治医に電話してくれました
ただし、今契約したばかりでスタートは8月からなので
いきなり主治医に通報しても??どうか?
明日、看護師訪問があるので、看護師さんを通してお伝えします
と言う事となった
当方は新しいケアマネに感心しました
すぐ動ける人なので
当方の信頼を勝ちとるのは、早いと思う
まずは、看護師から主治医へ そして、緊急を要する薬
だから、どのような形で処方してもらえるかは?
当方の出る幕ではないので、お任せです。
お尻に炎症の話は 当方が包括の担当した時ですよ
もう何週間か前の話です
無責任なんですよ
つまりケアマネは一人15件くらいの担当なんだろうけど
頭が回ってない証拠です
担当持ち過ぎと違いますか?
だからね、当方としては 人間性なんかどうでも良いんです
仕事をテキパキやってくれる人でフットワークの軽い人がの望みで
包括の担当に性格の悪い人でも良いですよと まじに伝えてました
ジョークだと思われて笑ってましたが(;^_^A
性格の悪い人で人気のない人の方が、顧客も少ないし
仕事は良くやってくれると思うよ
相応観点で、当方は人を選ぶんです
だって、これからお友達になるわけではないし
女性で見た目の優しさとか 温厚な性質とか いらないです!
て包括担当につたえてますからね(*^-^*)
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